FOSFORO

 

El fósforo es el segundo mineral presente en mayores cantidades en el cuerpo (después del calcio). Su trabajo es ayudar al cuerpo a usar la energía y formar huesos y dientes fuertes. Como el potasio, el fósforo en exceso es eliminado por los riñones saludables. Si sus riñones no funcionan, el fósforo se puede acumular en el cuerpo. Esto causa picores intensos  en algunas personas.

Las enfermedades óseas renales pueden ser un problema a largo plazo asociado con algunos tipos de diálisis. Con el paso del tiempo, la pérdida de calcio de los huesos hace que se vuelvan débiles, frágiles y causen dolor. Cuando el calcio y el fósforo están fuera de rango, las glándulas paratiroides del cuello producen muchas hormonas paratiroideas (PTH). El exceso de PTH inclusive puede causar que se extraiga más calcio de sus huesos: es un círculo vicioso.

Pero la enfermedad  ósea  renal no necesariamente ocurre. Si  mantienen unos niveles de calcio y fósforo  aceptables, el ciclo no empezará y sus huesos y todo su cuerpo podrá permanecer sano. Pregúntele a su dietista cuáles deben ser sus productos de calcio, fósforo, calcio-fosforo y niveles de PTH mientras se encuentra en diálisis peritoneal o tratamientos de hemodiálisis. Las  cifras normales para una persona en diálisis son aproximadamente:

Calcio: 8.4 a 10.2 mg/dL
Fósforo 3.0 a 5.5 mg/dL
PTH intacto: 150 a 300 pg/mL, o 150 a 600 pg/mL según lo prescrito por un médico.

Manteniendo el calcio y fósforo en un rango seguro

Hay tres métodos para mantener el calcio y el fósforo a un nivel seguro. Uno es tomar ligantes de fosfato. Otro es eligiendo los alimentos cuidadosamente. Sus exámenes de sangre mensuales le indicarán si lo está logrando. Lo tercero es obtener un trasplante de riñón o aumentar el tiempo de dialisis.

El fósforo es muy común en la mayoría de alimentos. De hecho, es tan común que podría ser casi imposible mantener niveles de fósforo seguros al comer sólo los alimentos correctos. Al tomar los ligantes de fosfato, puede escoger dentro de una gran variedad de alimentos

. Los ligantes de fosfato son medicamentos que eliminan el fósforo extra a través de la deposición.  Tome sus ligantes de 5 a 10 minutos después de haber  ingerido los alimentos. Tome pocos ligantes con un bocadillo o alimentos pequeños y más ligantes con  comidas más copiosas . Estos ayudarán a mantener  sus huesos saludables.

 No se  puede controlar los niveles de fosforo solo poniendo atención a lo que se come , pero  ayuda bastante. El fósforo es encontrado en alimentos con proteínas de alta calidad, como carnes y productos lácteos, y en alimentos de proteínas de baja calidad, como frutos secos y frijoles secos. Otros alimentos con contenido alto en fosforo son lasbebidas de cola y el chocolate.

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El fósforo también se encuentra en alimentos procesados, como cereales de desayuno (especialmente cereales de granos completos). Es posible que deba limitar su consumo de fósforo en los alimentos en casi 800 a 1,200 mg al día mientras está en diálisis. ¿Esto significa que nunca más podrá comer estos alimentos? No. Si usted quiere un alimento con alto contenido de fósforo, trate de comer porciones pequeñas, tome ligantes extra y planee el resto de comida para el día para ahorrar un poco de “espacio”.

Se puede mantener un nivel de fósforo en un rango seguro al tomar sus ligantes de fosfato de 5 a 10 minutos después de haber tomado todas las comidas y bocadillos y al escoger alimentos bajos en fósforo. Puede que usted necesite limitar su ingesta diaria de fósforo en casi 800 a 1,200 mg al día. Para ayudarle a calcularlo  puede descargar Fósforo en los alimentos, una guía rápida para conocer las cantidades de fósforo en alimentos comunes.

Antiácidos

No todos los antiácidos son buenos ligantes. Algunos antiácidos basados en calcio pueden ser usados de forma segura por las personas en diálisis para ligar el fósforo extra. Pero algunos pueden contener aluminio o magnesio. Estos pueden acumularse hasta alcanzar niveles tóxicos en personas con diálisis. Siempre lea las etiquetas y consulte con su médico, farmacéutico o dietista antes de tomar cualquier producto sin receta.

http://www.ultracare-dialysis.com

En anteriores entradas de este blog, hemos hablado del problema que supone la acumulación de fósforo en el organismo de las personas que padecen una enfermedad renal crónica y precisan diálisis. El problema, es que muchas veces al restringir la alimentación para intentar solucionar este problema, lo que hacemos es también disminuir el aporte de proteínas, que son necesarias para el funcionamiento correcto del organismo. Por ello, si la dieta no se realiza adecuadamente, podemos provocar una desnutrición severa al intentar corregir un problema de acumulación de fósforo.

El índice fósforo/proteínas

Para evitar el problema anterior, será interesante intentar consumir aquellos alimentos que proporcionan la mayor cantidad de proteínas con el menor fósforo, es decir que tengan un índicefósforo/proteínas muy bajo . Por ejemplo, un queso de cabra fresco aporta más de 800 mg de fósforo (muchísimo) y 19 gr de proteínas por cada 100 gr de alimento. Su índice fósforo/proteínas es de más de 40, por lo que es una producto totalmente desaconsejado en diálisis por el altísimo aporte de fósforo.

Por el contrario 100 gr de mero, aportan también 19 gr de proteínas, pero tan sólo 210 mgr de fósforo con lo que la relación fósforo/proteínas es de poco más de 10, mucho más favorable, y por tanto es un alimento adecuado para las personas de diálisis.

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Clara de huevo, un alimento con una relación muy favorable

Dentro de estos alimentos con perfil muy favorable en situaciones de insuficiencia renal avanzada, se encuentra la clara de huevo. A diferencia de la yema, su contenido en fósforo es muy bajo, tan sólo 15 mg por 100 gr de producto, y aporta algo más de 10 gr de proteínas, con lo que la relación fósforo/proteínas es muy baja, tan sólo 1,4.

Si analizamos la yema de huevo, aporta un poco más de proteínas (16 gr), pero el fósforo aumenta hasta 520 mgr, con lo que el índice fósforo/proteínas subiría a más de 31. Por ello, no se recomienda consumir yemas de huevo, si se presenta un problema de niveles elevado de fósforo.

Volviendo a la clara de huevo, el contenido de potasio que aporta es muy bajo, 140 mgr, con lo que no habría problema en su consumo en diálisis (el pan contiene más o menos esa cantidad, por ejemplo). Además el sodio es también bajo, sólo 160 mgr por cada 100 gr de producto( la décima parte que lleva la misma cantidad de jamón serrano), por lo que podrían tomarlo personas con hipertensión arterial.

Por ello, podemos decir que es muy beneficioso consumir claras de huevo para las personas que tengan problemas de fósforo elevado debido a la insuficiencia renal. Dado que el contenido de potasio y sodio es muy bajo, no habría problema en casos de hipertensión arterial o niveles altos de potasio en sangre.

Bizcocho del ángel: una fácil receta con claras de huevo

Ingredientes:

8 claras de huevo

135 gramos de azúcar glas

95 gr de harina

1 cucharada de zumo de limón

Preparación:

Precalentar el horno a 180 grados

Batir las claras  a punto de nieve

Cuando las varillas empiezan a dejar marcas añadimos el azúcar y el zumo de limón.

Añadimos tamizando el azúcar glas y la harina, mezclar con sumo cuidado con movimientos de abajo a arriba.

Untar un molde con mantequilla

Cubrir el fondo con papel vegetal

Añadir la mezcla del bizcocho.

Meter en horno unos 30-40 minutos, hasta que salga limpia la aguja al meterla

Dejarlo unos minutos enfriarse y desmoldar sobre una rejilla.

Se puede rellenar con nata.

 

bizcoho

http://http://nefrologiaparatodos.blogspot.cl/2016/05

LA CELULA COMO MEDICAMENTO

EL RIÑON AVISA DE LA ENFERMEDAD 30 AÑOS ANTES

  • Los factores de riesgo para la enfermedad renal crónica se presentan décadas antes del diagnóstico

 

 Un estudio liderado por el Instituto Nacional del Corazón, el Pulmón y la Sangre de EE UU desvela que los factores de riesgo para la enfermedad renal crónica se manifiestan 30 años antes de ser diagnosticada. Los resultados abren nuevas vías de investigación para determinar si ciertas intervenciones tempranas pueden prevenir esta dolencia.

Un equipo estadounidense de investigadores liderado por el Instituto Nacional del Corazón, el Pulmón y la Sangre en Boston ( EE UU) afirma que los factores de riesgo de la enfermedad renal crónica (ERC), como la obesidad, una presión arterial alta, niveles altos de triglicéridos y la diabetes, están presentes y son identificables tres décadas antes de su diagnóstico. El estudio se publica en el Journal of the American Society of Nephrology.

La enfermedad renal crónica, asociada a una reducción en la tasa de filtrado de los riñones, es un problema de salud pública que afecta aproximadamente al 10-15% de los adultos en los Estados Unidos y a 60 millones de personas en todo el mundo. Suele ser asintomática al inicio de la enfermedad y, como resultado, la conciencia de esta patología sigue siendo baja entre la población.

 

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Los factores de riesgo identificados en los estudios prospectivos sobre esta enfermedad son la edad, la hipertensión, la etnia, la diabetes, el tabaquismo, una presión arterial baja, la proteinuria y la obesidad. Sin embargo, la mayoría de los estudios han evaluado los factores de riesgo cerca del momento del diagnóstico de la ERC cuando ya es demasiado tarde para prevenir la patología.

“Una de las ventajas de nuestro centro de investigación es que llevamos a cabo un seguimiento largo de los enfermos. Como resultado, somos capaces de mirar hacia atrás en el tiempo antes de que los individuos desarrollasen una enfermedad para examinar sus factores de riesgo”, explica Caroline S. Fox, investigadora principal del estudio.

Según los autores, los resultados del nuevo trabajo pueden ayudar a la detección y el tratamiento de las dolencias relacionadas a la ERC. Para ello, los investigadores analizaron la carga de factores de riesgo que padecieron los enfermos hasta 30 años antes de ser diagnosticados.

Durante el estudio, los científicos identificaron 441 nuevos casos de enfermedad renal crónica entre los participantes y 882 que no desarrollaron ERC. Los datos mostraron que las personas que desarrollaron la enfermedad eran un 76 % más propensos a haber tenido hipertensión, tenían un 71% más probabilidades de haber sido obesos y un 43% más de haber tenido los niveles de triglicéridos altos y casi tres veces más de probabilidades de haber tenido diabetes 20 años antes del diagnóstico de esta patología crónica.

Gearoid M. McMahon, coautor del estudio concluye: “Esta investigación demuestra que los factores de riesgo están presentes mucho antes de que se diagnostique la enfermedad. Esto es importante porque sugiere que deberíamos abordar estos factores de riesgo tempranos para prevenir enfermedades futuras”.

Un paciente en la unidad de nefrología de un hospital de Hamburgo (Alemania)

Un paciente en la unidad de nefrología de un hospital de Hamburgo (Alemania)
Efe

Leer más:  El riñón avisa de la enfermedad 30 años antes  http://www.larazon.es/sociedad/salud/el-rinon-avisa-de-la-enfermedad-30-anos-antes-GG6796448?sky=Sky-Julio-2016#Ttt1lMHd4Tr9wH7t
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NEFRODIET una APP que ayudará al paciente renal a elaborar una dieta rica y variada

El paciente renal tiene verdaderos rompederos de cabeza para realizar una dieta que se adapte a sus necesidades. Para ellos, todo son limitaciones, dietas pobres en: potasio, fósforo, sodio, proteínas, agua…  que con grandes dificultades pueden llegar a controlar.

La Fundación Renal FRIAT ha creado Nefrodiet, una aplicación para dispositivos móviles que va a permitir a los enfermos renales llevar una dieta más rica y variada, respetando los límites que requiere su enfermedad. APP dirigida a pacientes en ERCA (prediálisis), en hemodiálisis o en diálisis peritoneal.

Está basada en un sencillo sistema que permite al usuario mantener un control diario de la cantidad de nutrientes que consume de cada uno de los siete principales componentes que afectan a este tipo de pacientes: fósforo, potasio, sodio, proteínas, hidratos de carbono, calorías, agua. Así como, de tres indicadores básicos como son: el índice glucémico, la carga glucémica y el ratio fósforo/proteína.

Para más información, consulte la página web: https://www.friat.es/app-nefrodiet/, así como el video tutorial para el manejo de la herramienta NEFRODIET.

La descarga de la APP se podrá realizar desde cualquier diapositivo iOS y Android.

Android desde: https://play.google.com/store/apps/details?id=kidneyfoundationcom.myapplication&hl=es_419

IOS desde: https://itunes.apple.com/es/app/nefrodiet/id1101675391?mt=8