Enfermedad Renal Crónica


Cuando nos hablan de Enfermedad Renal, lo habitual es que sólo entendamos que a nuestros riñones les pasa algo, y si el diagnostico lleva el apunte de crónica: Enfermedad Renal Crónica (ERC) , nos haremos múltiples preguntas sin saber lo que nos sucede exactamente, y más aún si el hallazgo ha sido casual y con síntomas leves o poco definidos.

La Nefrología es la especialidad médica que se ocupa del estudio de los riñones, desde su fisiología y normal funcionamiento al deterioro, ya sea brusco o progresivo, de la función renal,  incluyendo la prevención y tratamiento de las enfermedades renales.

La enfermedad renal crónica nos indica que nuestros riñones no tienen una función normal, es decir , que no pueden limpiar, ni eliminar los desechos tóxicos  de nuestra sangre de forma adecuada. No se produce de repente, es progresiva y suele pasar por una serie de etapas, con diferentes signos y síntomas.

La enfermedad renal crónica se clasifica en 5 etapas, estas se miden con una serie de pruebas, entre ellas está la tasa de filtración glomerular. Esta se realiza en una analítica sanguínea y nos dice la cantidad de sangre que pasa a través de los glomérulos (diminutos filtros que hay en los riñones) que filtran los desechos o residuos de la sangre. A la hora de realizar esta prueba se tendrán en cuenta diferentes factores como la edad, sexo, peso, altura.
El médico determina en que etapa estamos en función del daño renal y de la tasa de filtración glomerular;  el tratamiento dependerá de la etapa en la que se encuentre la enfermedad renal.

Los resultados normales van de 90 a 120 ml/min . Las personas mayores tendrán niveles por debajo de lo normal ya que la tasa de filtración disminuye con la edad.

Etapas de la enfermedad renal crónica

Etapa 1:

Hay daño renal con función renal normal. La Tasa de Filtración Glomerular (TFG) es 90 o mayor , por lo que aún se consideran valores dentro de la normalidad.

Etapa 2:

Pérdida leve de la función renal. La TFG es de 60 a 89.

Etapa 3:

Pérdida moderada de la función renal.  La TFG es de 30 a 59.

Etapa 4:

Pérdida de la función renal que ya se considera grave. La TFG es de 15 a 29.

Etapa 5:

Cuando el médico  considera que   llega a esta fase , hablará de insuficiencia renal avanzada o terminal. Los riñones ya no tienen la  capacidad de eliminar los desechos y el exceso de líquido  del cuerpo, siendo necesario un tratamiento renal sustitutivo: diálisis, (bien sea hemodiálisis, o diálisis peritoneal),  o trasplante renal (de donante vivo o cadáver).

Resultado de imagen de imagenes de las etapas de la insuficiencia renal"

Entre otras enfermedades que en la mayoría de los casos pueden dañar los riñones, destacan la diabetes y la hipertensión arterial, así mismo, los trastornos autoinmunes (lupus), reflujo,  infecciones, cálculos renales, nefrotoxicidad por analgésicos antiinflamatorios, tratamientos de quimioterapia…

Puedes ampliar la información en nuestra página sobre Enfermedad Renal.

 

VACUNACIÓN ANTIGRIPAL

 


Un año más en el sistema de salud al que pertenecemos , Osakidetza (Servicio Vasco de Salud), ha comenzado la nueva campaña de   ” VACUNACION ANTIGRIPAL”.


Esta campaña va dirigida a grupos de riesgo como :

  • personas mayores de 65 años
  • enfermos crónicos (diabetes, EPOC, insuficiencia renal y trasplantes,..)
  • mujeres embarazadas
  • profesionales sanitarios

En el caso de los enfermos trasplantados, según un estudio nacional multicéntrico y multidisciplinar coordinado por un equipo de profesionales del Hospital Universitario Virgen del Rocío, la inmunización de estos pacientes se puede iniciar al mes de ser trasplantados, y se pondrán 2 dosis separadas de un periodo de 5 semanas. Describen que la respuesta es satisfactoria, independientemente del tiempo post trasplante y la inmunosupresión basal pautada.

Al igual que toda la población de riesgo descrita arriba , se deben de vacunar todos los años.

Puede ampliar esta información aquí.


Por otra parte, en un estudio publicado en el  “Clinical Journal of the American Society of Nephrology” (CJASN), describen que la vacuna antigripal en dosis altas se asocia con un menor riesgo de hospitalizaciones en pacientes con insuficiencia renal en diálisis.

Puede ampliar la información de este estudio aquí.

Fuentes: Infosalus y Osakidetza.

 

 

CONTROL DE LOS VALORES DE POTASIO EN SANGRE

 

Desarrollan un dispositivo para controlar los niveles de potasio en una gota de sangre

La spin-off de la URV CreatSens Health lo ha validado en el centro de diálisis del Hospital Clínic de Barcelona

Uno de los problemas importantes a los que se enfrenta el enfermo con insuficiencia renal cronica es la elevacion del potasio en sangre ( valores normales entre 3.5 y 5 ) a pesar de que lleven una dieta estricta y controlada .

Los niveles de potasio en la actualidad  se valoran despues de una punción venosa  y comprobación del resultado siendo este, en ocasiones tarde y  puede que grave.

Estos dias nos encontramos con la noticia  de un estudio realizado en el Hospital Clinic de Barcelona, donde un grupo de nefrólogos en colaboracion con los laboratorios del CORE de dicho hospital ,  presentan un proyecto de validación de un dispositivo portátil para la medida del potasio en sangre en pacientes renales. Este dispositivo nos mide el potasio de forma sencilla y rápida. Puede tener el tamaño de un móvil o tablet por lo que su manejo será fácil y cómodo de llevar .

Tiene como objetivo ayudar al nefrólogo en la toma de decisiones ya que la información  que aporta es muy relevante y el resultado se obtiene en el momento.

Estos dispositivos de bajo coste medirán inicialmente el potasio, y  en otra fase posterior tambien nos darán el valor de la creatinina y otros marcadores importantes en cuanto a la función renal.

 

Fuente: Diari Digital de la Universitat Rovira I Virgili

 

http://diaridigital.urv.cat/es/desarrollan-un-dispositivo-para-controlar-los-niveles-de-potasio-en-una-gota-de-sangre/

 

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