LA SALUD MENTAL Y LA SALUD FISICA ESTAN ESTRECHAMENTE RELACIONADAS

El Día Mundial de la Salud Mental de este año (10 de octubre)se celebra en un momento en que nuestras vidas cotidianas se han visto considerablemente alteradas como consecuencia de la pandemia de COVID-19

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Los últimos meses han traído muchos retos:

– Para los profesionales de la salud, que presta sus servicios en circunstancias difíciles, y acude al trabajo con el temor de llevarse la COVID-19 a casa

– Para los estudiantes, que han tenido que adaptarse a las clases a distancia, con escaso contacto con profesores y compañeros, y llenos de ansiedad sobre su futuro

– Para los trabajadores, cuyos medios de vida se ven amenazados

– Para el ingente número de personas atrapadas en la pobreza o en entornos humanitarios frágiles con muy poca protección contra la COVID-19

-Para las personas con enfermedades crónicas como la enfermedad renal crónica y particularmente las personas en hemodiálisis

-Y para las personas con afecciones de salud mental, muchas de las cuales están todavía más aisladas socialmente que antes.

Por no hablar de la gestión del dolor de perder a un ser querido, a veces sin haber podido despedirse. Aprovecho para destacar la relación estrecha que existe entre las enfermedades crónicas y las enfermedades mentales. Salud mental es salud La salud mental y la salud física están fundamentalmente vinculadas. Las personas que viven con una enfermedad mental grave tienen mayor riesgo de sufrir amplia diversidad de afecciones físicas crónicas. Por otro lado, los afectados por enfermedades crónicas de salud física experimentan depresión y ansiedad al doble de la tasa de la población general. Los trastornos mentales y físicos coexistentes pueden disminuir la calidad de vida y llevar a una mayor duración de la enfermedad y peores resultados de salud. Esta situación también genera costos económicos para la sociedad, debido a la pérdida de productividad laboral y al mayor uso de los servicios de salud. Comprender los vínculos entre la mente y el cuerpo es el primer paso en el desarrollo de estrategias para reducir la incidencia de afecciones coexistentes y apoyar a quienes ya viven con enfermedades mentales y trastornos físicos crónicos. ¿Por qué coexisten las enfermedades mentales y los trastornos físicos crónicos? Tanto la mente como el cuerpo se ven afectados por cambios en los procesos fisiológicos y emocionales, así como por factores sociales, como los ingresos y la vivienda. Estas tres vías de la biología, la experiencia de la enfermedad y los determinantes sociales de la salud, pueden aumentar la probabilidad de que alguien que vive con una enfermedad mental o un trastorno físico crónico desarrolle un trastorno coexistente.Las personas que viven con enfermedades mentales experimentan síntomas físicos de la enfermedad en sí, y como consecuencia, del tratamiento.Las enfermedades mentales pueden alterar los equilibrios hormonales y los ciclos del sueño, y los fármacos psiquiátricos tienen efectos secundarios que van desde aumento de peso hasta ritmos cardiacos irregulares.La forma en que las personas experimentan las enfermedades mentales puede aumentar su susceptibilidad a desarrollar una mala salud física La enfermedad mental puede alterar la función social y cognitiva, y disminuir los niveles de energía, lo que puede afectar negativamente la adopción de comportamientos saludables. Las personas pueden carecer de motivación para cuidar su salud, o adoptar hábitos de alimentación y sueño poco saludables, fumar o abusar de sustancias, como consecuencia o respuesta a sus síntomas, lo que contribuye a peores resultados de salud. En el caso de la depresión en las personas con enfermedades crónicas los profesionales de la salud solo evalúan problemas de depresión en 1 de cada 4 pacientes, obviando esta valoración en 75% de los casos. Por este motivo la evaluación de los problemas de ansiedad y depresión debería establecerse de manera rutinaria y sistemática en todos los pacientes con patologías físicas crónicas, especialmente con asma, trastornos cardiovasculares, diabetes, hipertensión , artritis , cáncer y enfermedad renal crónica en tratamiento sustitutivo de la función renal

¿ Por qué las personas con diabetes de tipo 2, enfermedad renal, enfermedades cardiovasculares y obesidad se deprimen? Son muchos los factores relacionados con estas enfermedades los que pueden colaborar con la aparición de la depresión:

-El duelo de la enfermedad crónica. No aspirar a la curación es aspirar a continuar en control.

-Falta de aceptación de la enfermedad crónica.

-Tratamientos farmacológicos crónicos.

-Hospitalizaciones o intervenciones médicas.

-Comorbilidades médicas.

-Intenso miedo al futuro, sobre todo después de COVID-19.

-Situaciones psicosociales que generan sentimiento de minusvalía y baja autoestima.

-Limitaciones para la vida diaria y la modificación de la dinámica familiar con relación a la enfermedad.

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llamar la atención a los profesionales y a las personas afectadas de enfermedades cronicas para que integren dentro de su evaluacion este aspecto fundamental de la salud

Fuente: SOFIA ZARRAGA LARRONDO Jefa clinica de el Servicio de Nefrologia de el Hospital Universitario de Cruce

MOTIVACIÓN, VOLUNTAD, DEBER

Aunque pensaba terminar con la trilogía de la adhesión al tratamiento, de la concordancia con todo lo que me aconsejan y me exijo, este artículo de Jose Antonio Marina me ha gustado de colofón y quería compartirlo. Se puede aplicar a todos los aspectos de la vida aunque él lo enfoca a la docencia más concretamente. Las palabras en cursiva son añadido personal para intentar vincular este negocio nuestro a sus reflexiones. Espero que os guste o al menos nos sirva para la reflexión.

La “motivación” es uno de los temas que más preocupa a los docentes. Bueno, a los docentes y a todo el mundo. Todos queremos estar motivados, motivar a alguien o que nos motiven: psicólogos, políticos, sacerdotes, vendedores, publicistas, enamorados, timadores, profesionales de la salud, personas que padecen una enfermedad y esperan . Recuerdo una viñeta que representaba a un mendigo con un cartel que decía: “Un poco de motivación, por amor de Dios”……………………………………………………………

 

Comencemos por el principio. Llamamos “motivación” a lo que explica el inicio, la dirección y el mantenimiento de la acción. En lenguaje vulgar, significa “tener ganas de hacer algo”. Resulta extraño que esa palabra –tan omnipresente e imprescindible en la actualidad– sea muy moderna……………………………………..

Si la idea es tan reciente, ¿cómo explicaba la psicología el comienzo de la acción, antes de que se inventara la palabra “motivación”? Pues apelando al concepto de “voluntad”, que, después de servir durante dos mil años para explicar el comportamiento humano, fue expulsado de los libros de psicología y de pedagogía.

El asunto es tan raro que escribí un libro para explicarlo: El misterio de la voluntad perdida (Anagrama). Aunque parece que ambas palabras –motivación y voluntad– significan lo mismo, pertenecen a dos enfoques diferentes. En el primero, la voluntad es la decide la acción. En el otro, es la motivación la que explica el comportamiento………………………………….

Entonces, ¿qué sucede si no estoy motivado, si no tengo ganas de hacer algo? Pues que no puedo hacerlo. …..???

Cuando yo era estudiante, el concepto de motivación no existía o, al menos, no oí nunca esa palabra. Precisamente, lo que nos repetían nuestros padres y maestros era: “Tienes que hacer lo que debes hacer, aunque no tengas ganas”. En realidad, eso seguimos pensándolo todos. Imaginen que llaman a un fontanero para que les arregle un grifo, y les hace una chapuza. Imaginen que van a protestar y que el fontanero les dice: “Es que ayer no estaba motivado para arreglar grifos”. Estoy seguro de que no la considerarían una razón convincente.

Debemos’ estar motivados

Es evidente que es mejor estar motivado para hacer las cosas, porque eso facilita el compromiso, el interés, el ánimo, la energía, favorece la atención y aleja el cansancio. Pero no es imprescindible para actuar. Atiendan a este diálogo: “Mamá, no tengo ganas de ir al colegio. No estoy motivado. Me aburro mucho, los niños se meten conmigo y los profesores no me quieren”. “Hijo, tienes que ir al colegio por tres motivos. El primero, porque hay que superar las dificultades. El segundo, porque al hacerlo te sentirás contento y satisfecho. Y sobre todo, porque eres el director del colegio y tu deber es ir”.

En efecto, el deber es un recurso que entra en juego cuando la motivación desfalle…………..

Hay que advertir que el deber no es contrario a la libertad, no es una coacción, sino que, al contrario, es un factor imprescindible para la libertad y la convivencia justa. Recordaré algunas nociones elementales, que todos sabemos, que todos usamos, pero sobre las que no reflexionamos mucho pues casi no nos damos cuenta.

Hay tres tipos de deberes. Unos, de coacción, impuestos por la autoridad…….. Si favorecen la justicia y fomentan la libertad son respetables, y si no, no. El deber de respetar las normas de tráfico favorece nuestra libertad de transitar, no la elimina. El segundo tipo de deberes deriva de las promesas y los contratos. Al hacerlos, me obligo a cumplirlos. El tercer tipo, el más expansivo y creador, lo constituyen los “deberes de proyecto”. Si quiero edificar una casa de diez pisos, “debo” construir los cimientos adecuados. Si quiero jugar bien al tenis, “debo” entrenarme. Si quiero aprender matemáticas, “debo” estudiar. Si quiero ser una persona decente, “debo” cumplir las normas éticas. Los deberes son un medio para conseguir un fin.

El deber es un marco de seguridad que nos salva cuando la motivación no funciona..……….

Cuando motivamos a una persona, hacemos emerger sus energías dormidas, incentivamos su acción, animamos sus esperanzas. Para conseguirlo, tenemos que apelar a los tres grandes e inevitables deseos que tienen los seres humanos, niños, adolescentes, adultos o ancianos. El primero es pasarlo bien, disfrutar, sentirse seguros. Este no lo tenemos fácil pero no es imposible.

Disfrutar es un concepto amplio y para cada uno significa algo distinto. Es el deseo hedónico. El segundo es la necesidad de querer y ser querido, de ser reconocido y valorado. Es el deseo de vinculación social. Nuestros amigos, familia, los profesionales que nos asisten son parte de nuestro asidero social. El tercero me impulsa a progresar, a sentirme capaz, a encontrar sentido a las cosas. Nadie quiere sentirse insignificante ni sentirse empantanado. Hay en todos nosotros un deseo de sentido, de superación, de progreso que no podemos evitar y que, si lo hacemos, acaba pasando una pesada factura: el desánimo, la depresión, el aburrimiento, la desesperanza.

Si no estamos motivados, ¿qué podemos hacer? Intentar aplicarnos lo que sabemos sobre motivación. Y, si no funciona, cumplir con nuestro deber, con ganas o sin ganas. En este negocio somos especialistas, aunque a veces bebamos más agua de la cuenta .

Autora Sofia Zarraga Larrondo(Jefa Clinica del servicio de Nefrologia De El Hospital Universitario de Cruces )

 

¿COMO ABORDAR LA SEXUALIDAD EN LA ENFERMEDAD?

Dado que el tema que se trata fue uno de los que interesaron bastante en nuestra sesión del world-café, nos ha parecido interesante hacer una invitación para los pacientes o familiares que deseen acudir.

El próximo miércoles 19 de noviembre a las 18:30 en el Salón de Actos del Hospital Universitario Cruces se celebra una nueva sesión de Salud con Música. En esta ocasión la charla lleva por título ¿Cómo abordar la sexualidad en la enfermedad?logoeas2sexualidad

En esta ocasión, Koldo Seco, sexólogo y psicólogo, ofrecerá una pincelada básica y general sobre la afectación sexual de las principales enfermedades que afectan a la función sexual, especialmente aquellas patologías crónicas que producen trastornos en la vivencia sexual. Para ello, la charla se dividirá en 5 bloques: la sexualidad durante la enfermedad; los recursos existentes; los diversos tratamientos; el papel de la pareja del paciente y el papel de los/las profesionales.

Desde el Hospital os animamos a acudir y a hacer extensible esta invitación a cuantas personas consideréis oportuno.

Lugar: Salón de Actos (Hospital Universitario Cruces)
Fecha: Miércoles, 19 de Noviembre
Horario: de 18:30 a 19:30 horas
Entrada libre hasta completar aforo

CARTEL: http://extranet.hospitalcruces.com/doc/adjuntos/CARTEL%20SALUD%20CON%20MU%C3%ACSICA_sexualidad_enfermedad.pdf

Azaroaren 19an, asteazkena, arratsaldeko 18:30ean, Musika Osasungarri zikloaren barruan beste saio bat eskainiko dugu Gurutzetako Unibertsitate Ospitaleko Areto Nagusian, oraingo honetan, Nola heldu sexualitateari gaixotasunean? mintzagai.

Hain zuzen, Koldo Seco sexologo eta psikologoak oinarrizko zertzelada batzuk emango dizkigu funtzio sexualari sarrien erasaten dioten gaixotasunei buruz, arreta berezia eskainiz bizitza sexualaren nahasmenduak dakartzan patologia kronikoei. Izan ere, hitzaldiak bost ataletan banatuko da: sexualitatea gaixotasunean; baliabideak; tratamenduak; pazientearen bikotekidearen eginkizuna eta profesionalen eginkizuna.

Ospitaletik, etortzeko gonbita luzatzen dizuegu bai eta zuen ingurukoei hurbil zaitezten animatzera ere.

Tokia: Areto Nagusia (Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea)
Eguna: asteazkena, azaroak 19.
Ordua: 18:30 – 19:30
Doako sarrera, aretoa bete arte.

¿Te animas a preguntar?

Ask Me 3, es una campaña promovida por National Patient Safety Foundation, su objetivo es mejorar la comunicación entre pacientes y profesionales de la salud.

Hay tres preguntas clave que el paciente debe realizar bien a su enfermera, médico o farmacéutico

¿Cual es mi problema?

¿Qué debo hacer?

¿Por que es importante que lo haga?

De esta forma se pretende  que el paciente obtenga una información clara y comprensible. Es una forma sencilla de que el paciente se implique en el control de su salud.

¿Te animas?

#AskMe3 #PatientSafety

Visto en el blog http://rafaelolalde.blogspot.com.es/