INMUNOSUPRESORES: EFECTOS ADVERSOS


NUESTRA COMPAÑERA LA NEFRÓLOGA SOFIA ZARRAGA, EXPERTA EN TRASPLANTE RENAL, HA PUBLICADO EN COLABORACION CON ALCER (FEDERACIÓN NACIONAL)UN ARTICULO MUY INTERESANTE SOBRE “LOS EFECTOS ADVERSOS DE LA MEDICACION INMUNOSUPRESORA EN LAS PERSONAS TRASPLANTADAS”.
He copiado la primera parte del articulo la segunda parte describe los inmunosupresores y las combinaciones empleadas,si os parece interesante ampliar la información, la encontrareis en la revista nº 184 de ALCER.
Muchas gracias por vuestro ínteres en el blog.


EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS FARMACOS INMUNOSUPRESORES

Las personas que reciben un trasplante renal necesitan tomar fármacos inmunosupresores para anular la respuesta inmune del organismo ante un cuerpo extraño. Como todos los fármacos estos medicamentos no están exentos de efectos secundarios que hay que conocer, reconocer y dimensionar. Es importante saber por qué los tomo y de qué me están protegiendo.

Una de las definiciones que más me gusta del bienestar de la persona trasplantada dice lo siguiente:
” La persona trasplantada que se encuentra bien es aquella que al cabo de un año de trasplante tiene una función renal estable, buena tolerancia a la inmunosupresión y una sensación subjetiva de bienestar”.
¿ Por qué tiene que pasar un año?. El primer año de trasplante es el momento de aparición de las posibles complicaciones agudas (rechazo, infecciones y complicaciones quirúrgicas fundamentalmente). También es durante el primer año cuando se emplean mayores dosis de medicación inmunosupresora porque la respuesta inmune es más intensa. Y ese primer año es el tiempo razonable para que la persona se adapte a la nueva situación y la nueva medicación. A priori, no conocemos la capacidad de una persona para necesitar más o menos inmunosupresión. Tenemos algunos datos indirectos pero no marcadores de riesgo de rechazo, o de infección fiables al cien por cien. Necesitamos ese año para ir conociendo a la persona y adecuar la inmunosupresión a su respuesta.

Nuestra intención siempre es

individualizar el tratamiento.

 

De la toma correcta de los fármacos inmunosupresores depende la vida a largo plazo del injerto renal. Cada vez más estudios apoyan que la falta de adherencia a estos fármacos es la causa de lo que se ha venido llamando rechazo crónico. Si una persona trasplantada de riñón no toma la medicación inmunosupresora prescrita, o lo hace de forma irregular, su organismo responde con una inflamación de baja intensidad pero pertinaz. Y esa inflamación resultará en la pérdida del injerto renal en un tiempo variable. Y además penalizará a la persona desde el punto de vista inmunológico, haciendo que encontrar un segundo o tercer riñón, sea más difícil por la presencia de anticuerpos.

Los efectos secundarios no deseados

de los inmunosupresores,

son una de las causas de falta de

cumplimiento de la medicación prescrita.

 

No todos los efectos tienen la misma intensidad e importancia en el desarrollo de la vida cotidiana. Algunos dependerán de niveles y dosis del fármaco y se aliviarán con el ajuste adecuado del mismo. Otros efectos dependen de la idiosincrasia personal y son más difíciles de controlar. En cualquier caso deberá consultar con su nefrólogo y comentarle la presencia de estos síntomas no deseados y la posibilidad de paliarlos

También es importante que sepa de la posibilidad de que los fármacos, infusiones y diversas sustancias interaccionen entre sí, modificando su metabolismo. Por tanto un efecto que antes no había aparecido aparece con la toma de un antibiótico que casualmente aumenta los niveles del fármaco inmunosupresor. Su nefrólogo le indicará las sustancias con las que debe tener precaución.

No es mi intención hacer un listado exhaustivo de los posibles efectos no deseados de los fármacos inmunosupresores sino de los más frecuentes. Desde mi punto de vista, el efecto adverso más dañino es la falta de adherencia a la medicación, cuyo resultado es la pérdida del injerto renal.

El mejor regalo para esta Navidad: Donación e investigación en trasplantes

EiTB dedica su maratón  de este año 2013

a la donación e investigación en trasplantes.

El objetivo:  recaudar fondos para la investigación de trasplantes de órganos y tejidos, y concienciar en la importancia de la donación.

Los servicios informativos y los diferentes programas de eitb, nos han ofrecido varios reportajes en los que hemos tenido la suerte de ver a compañeros de trabajo hablar sobre el trasplante renal en televisión. Nefrólogos y urólogos que os atienden a a diario en el Hospital Universitario de Cruces , han explicando los procesos tanto de donación de órganos como las diferentes modalidades de trasplante renal: de donante cadáver o de donante vivo y cruzado.

Si ver a tus compañeros de trabajo en la tele hace ilusión, ver a Mateo, Mikel, Aitor,Virginia, Arantxa, a Loli y su marido Ignacio, a Joseba y su hermano Pedro…..y tantos más, es….. EMOCIONANTE.

Como profesionales estamos acostumbrados a veros desde la perspectiva de le enfermedad, ingresados en el hospital o en las consultas. Es gratificante descubriros al otro lado, al de las personas que vuelven a su entorno afrontando el pasado e ilusionados con el futuro. Algunos habéis contado vuestra experiencia y a través de la pantalla os hemos visto llenos de VIDA. Con vuestros testimonios nos habéis ayudado a comprender mejor la importancia de la donación de órganos.

Desde el Blog queremos saludar a todos, a los que convivís con la enfermedad, a familiares y profesionales, a los que han salido en los medios y a los que en silencio están a diario al pie del cañón.  Queremos agradecer a EITB por elegir vuestra causa, que es también la nuestra,  para su maratón de este año.

Y a los donantes….¡¡¡ GRACIAS por REGALAR VIDA !!!

Podéis ver los vídeos de los programas, informativos y reportajes de la campaña en EITB a la carta, os dejamos un enlace (haz click en el logo) para que resulte más fácil localizarlos. 

Algunos de los vídeos y audios que encontrarás, ……hay muchos más:

Mateo, trasplantado de riñón en 2 ocasiones, nos cuenta su experienciaMateo, trasplantado de riñón en 2 ocasiones, nos cuenta su experiencia. Este vecino de Artziniega nos habla de la importancia de la donación de órganos, que le han salvado la vida a él en dos ocasiones.

'La donación de riñón por excelencia es la de padres a hijos'Gorka García Erauskin es médico nefrólogo del Hospital de Cruces. Nos ha hablado de los diferentes tipos de donaciones de riñón, así como de sus peligros y las ventajas de cada uno.

El jefe de nefrología de Cruces Francisco Javier Gainza dice que la donación en vida tiene más ventajas que la donación de fallecidos. Cualquier persona puede ser donante, aunque no hubiese manifestado su voluntad de donar. Aún así, siempre se pregunta a los familiares.

Aitor ha recibido 2 riñones: el de su hermano y el de su mujerA Aitor Aulestia le han hecho 2 trasplantes de riñón. El primer riñón se lo donó su hermano, pero le duró 21 años. La segunda donación se la hizo su mujer Virginia Esteban.

Joseba necesitaba un nuevo riñón, ya que le había fallado el anterior riñón que le trasplantaron. Su hermano Pedro le donó uno de sus riñones. Recomiendan la donación de órganos.

 A Arantza Lazkano le trasplantaron un riñón hace 23 años. Los médicos le dijeron que tenía que mimar a su nuevo riñón, incluso hablarle, para no sufrir ningún rechazo. Sigue mimando su riñón cada día.

Donación cruzada, cuando tu órgano no es compatible con tu familiarDonación cruzada, cuando tu órgano no es compatible con tu familiar. Ignacio quiso donar su riñón a su mujer Dolores, pero no pudo ser, ya que no era compatible. Optaron por el trasplante cruzado: él donaba un riñón a alguien compatible, y su mujer, recibía otro riñón.

Testimonio de un trasplantado de riñón. En el Boulevard de Radio Euskadi escuchamos los testimonios de José Antonio Rioja, trasplantado de riñón hace 31 años, y de Blanca Aguilera, asistenta social de ALCER Alava.