CREATININA ¿QUE ES?

¿Qué es la creatinina?

La creatinina es una sustancia presente en la sangre que es producida por la degradación de la creatina que se encuentra en los músculos, es un producto de desecho que los riñones filtran con el fin de extraerla de la sangre y eliminarla a través de la orina.. Por lo que al analizar los niveles de creatinina es posible identificar si existe algún problema en los riñones, especialmente cuando su valor está alto en el torrente sanguíneo, ya que puede significarse que los riñones no están consiguiendo eliminarla y por esto se está acumulando en el organismo.

Es generado por nuestros músculos (tanto por su actividad como por la propia masa muscular), y la producen a una velocidad constante como parte de nuestra actividad normal diaria.

Como la creatinina es una sustancia que se produce en el organismo dependiendo del nivel de masa muscular, es normal que los hombres tengan niveles de creatinina en sangre más alto que las mujeres, ya que por lo general tienen músculos más desarrollados.

 Para qué sirve su análisis

Debemos tener en cuenta que los riñones son los órganos encargados de filtrar la creatinina excretándola a través de la orina, por lo que su medición es especialmente útil para monitorizar si los riñones se encuentran llevando a cabo su función de forma correcta.

En realidad el análisis de la creatinina es una prueba simple que se convierte en el indicador más común acerca de la función renal de la persona. Por este motivo es incluido de forma rutinaria en las analíticas sanguíneas más básicas y comunes, tanto en su forma sérica como en orina. Y es que si la función renal es anormal los niveles de creatinina tienden a incrementarse en la sangre dado que en realidad se elimina una menor cantidad de creatinina a través de la orina.

Valores normales de creatinina en sangre

Los valores de creatinina pueden variar de un laboratorio a otro, puesto que algunos laboratorios suelen analizar muestras distintas, o utilizar distintas mediciones. No obstante, los valores normales promedio son los siguientes:

  • Valores normales de creatinina sérica en hombres adultos: 0.7-1.3 mg/dl.
  • Valores normales de creatinina sérica en mujeres adultas: 0.5-1.2 mg/dl.
  • Valores normales en niños: 0.2-1 mg/dl.

Mientras que valores por encima de 4 mg/dl son considerados como un indicativo de fallo renal importante.

Por otro lado, es posible que cuando se ha practicado ejercicio físico intenso antes de la realización del análisis de sangre luego se encuentren ligeros aumentos del valor de creatinina en sangre. Este aumento no se corresponde a una insuficiencia renal, sino que en realidad se trata de un reflejo de la actividad muscular.

Los niveles elevados de creatinina en sangre pueden indicar la presencia de:

  • Insuficiencia renal.
  • Obstrucción de las vías urinarias.
  • Necrosis tubular aguda.
  • Deshidratación.
  • Nefropatía diabética.
  • Glomerulonefritis.
  • Distrofia muscular.
  • Pielonefritis.
  • Reducción del flujo de sangre renal.
  • Rabdomiólisis.

Qué puede causar creatinina alta

Cuando los valores de creatinina en la sangre están por encima de lo normal pueden indicar una lesión en los vasos sanguíneos de los riñones, una infección renal o la reducción de flujo de sangre hacia los riñones, por ejemplo. Algunos síntomas que pueden surgir en casos de creatinina alta son:

  • Cansancio excesivo;
  • Hinchazón de las piernas o brazos;
  • Sensación de falta de aire;
  • Confusión frecuente;
  • Náuseas y vómitos.

Sin embargo, atletas y fisicoculturistas también pueden tener la creatinina alta debido a la elevada actividad muscular y no debido a una lesión a nivel renal.

Valores disminuidos de creatinina sérica

Los valores de creatinina baja en la sangre no son motivo de preocupación, siendo más frecuente en embarazadas y en pacientes con enfermedades hepáticas, ya que el hígado también es el responsable por la producción de creatinina.

Sin embargo, en algunas personas también puede indicar enfermedades en los músculos como distrofia muscular, por ejemplo, que provoca otros síntomas como debilidad, dolor muscular o dificultad para mover los brazos o piernas.

 

 

RECETAS V SUKALDE SESSION “MASTER CHEF RENAL FOOD”

Como lo prometido es deuda, aqui esta la entrega de las recetas,esperamos que os sean de utilidad en estas fiestas.

 

 

MENÚ

Risotto de pavo.

Pescado en Hojaldre

Pudin con frutas

 

RISOTTO DE PAVO

INGREDIENTES: 4 raciones

  • 50 g de cebolla.
  • 50 g de puerro.
  • 50 g de zanahoria.
  • 250 g de arroz.
  • ¾ de litro de caldo de ave (no utilizar caldos industriales)
  • 200 g de pechuga de pavo.
  • 1 dl de nata líquida.
  • 10 g de queso parmesano rallado.

PREPARACIÓN:

  • Lavar y cortar los vegetales en dados pequeños. Poner en remojo, en agua fría, durante 4 horas (cambiar el agua al menos 2 ó 3 veces).
  • Limpiar y quitar la grasa y la piel a la pechuga. Cortar en dados pequeños. Reservar.

ELABORACIÓN:

  • Caldo de pollo: ponemos a cocer en 2 litros de agua con dos carcasas de pollo y un ramillete de hierbas aromáticas (laurel, una hoja de tomillo y dos ramitas de perejil), durante una hora a fuego suave. Sacamos las carcasas de pollo y colamos.
  • En una cacerola baja echamos el aceite, dejamos que se temple, ponemos los vegetales y los salteamos un poco. Incorporamos los dados de pavo, rehogamos unos minutos, añadimos el arroz y movemos suavemente para que se impregne de grasa y de humedad. Vamos añadiendo el caldo caliente, poco a poco, según veamos que lo absorbe el arroz. Dejamos cocer 18 minutos (nosotros 20 minutos), moviendo de forma suave y continua. Agregamos la nata y mezclamos bien; dar un pequeño hervor de 2-3 minutos. Espolvoreamos con el queso rallado y servimos de inmediato.

VALORACIÓN NUTRICIONAL

VALOR NUTRICIONAL POR COMENSAL
Kcal 355,00
Proteínas (g) 21,11
Lípidos (g) 7,52
HC (g) 50,70
Potasio (mg) 319,07
Fósforo (mg) 195,05
Calcio (mg) 81,01
Sodio (mg) 125,04

 

 

SABIAS QUE…

Hemos aplicado la técnica del troceado y el remojo de los vegetales para la eliminación, principalmente, de potasio.

Los risottos son elaboraciones que se deben consumir nada más cocinarlos.

Se puede hacer con otro tipo de carnes o pescados, pero debemos saber que cambiará la  ficha nutricional.

PESCADO EN HOJALDRE

INGREDIENTES: 4 raciones

  • 400 g de gallo limpio (filetes).
  • 250 g de hojaldre congelado.
  • 100 g de puerro.
  • 100 g de zanahoria.
  • 100 g de calabacín.
  • ½ dl de aceite de oliva.
  • Pimienta blanca molida y perifollo.
  • 1 huevo.

PREPARACIÓN:

  • Lavar y cortar los vegetales en dados pequeños. Poner en remojo, en agua fría, durante 4 horas (cambiar el agua al menos 2 ó 3 veces).

ELABORACIÓN:

  • En una sartén ponemos el aceite a calentar, echamos los vegetales y dejamos, a fuego lento, que ablanden y pierdan humedad durante 15 min. Añadimos el perifollo y la pimienta blanca. Reservamos.
  • Formar los pasteles: con ayuda de un rodillo laminamos el hojaldre, cortamos ocho rectángulos (cuatro nos sirven de base y el resto para la tapa), colocamos sobre las bases un poco de los vegetales rehogados, y encima ponemos el pescado con un poco de pimienta y un poquito más de verdura. Pintamos el borde con huevo batido. Tapamos con el otro rectángulo, previamente pinchando un poco con un tenedor. Pegamos bien los bordes para evitar que se abra el pastel. Pintamos con huevo.
  • Cocemos el pastel a horno fuerte durante 15 min. Servimos de inmediato. (nosotros a 180ºC durante 20 minutos / 200ºC durante 15 minutos).

VALORACIÓN NUTRICIONAL

VALOR NUTRICIONAL POR COMENSAL
Kcal 240,71
Proteínas (g) 21,17
Lípidos (g) 15,89
HC (g) 3,24
Potasio (mg) 493,31
Fósforo (mg) 301,05
Calcio (mg) 53,72
Sodio (mg) 162,86

SABIAS QUE…

Podemos utilizar otros pescados: lubina, dorada o merluza. Se pueden emplear pescados congelados, pero deben estar sin humedad para evitar que el hojaldre se humedezca.

Si tenemos la precaución de no excedernos en la humedad, podemos tener preparado el pastel con anterioridad, a falta de hornearlo.

Podemos acompañar de una salsa hecha con caldo de pescado.

Hemos aplicado la técnica del troceado y el remojo de los vegetales para la eliminación, principalmente, de potasio.

PUDIN CON FRUTAS

INGREDIENTES: 4 raciones

 Para la crema de flan:

  • ½ l de leche semidesnatada.
  • Un poco de piel de limón.
  • ¼ de ramita de canela.
  • ¼ l de agua.
  • 150 g de azúcar.
  • 3 claras.
  • 1 yema.

Relleno del pudín:

  • 100 g de bizcocho.
  • 75 g de frutas confitadas.
  • 3 cucharadas de ron.
  • Un poco de canela en rama.
  • Un poco de piel de limón.

Para el caramelo:

  • 100 g de azúcar.
  • Gotas de zumo de limón.
  • 2 cucharadas de agua.

PREPARACIÓN:

  • Pesar y medir todos los ingredientes.
  • Poner a hervir la leche con la canela en rama y la piel de limón. Dejar que se aromatice bien. Reservar.
  • Poner a cocer el agua con el azúcar y dar un buen hervor.
  • Cortar la fruta en pequeños dados, colocar en un bol y echar el licor. Dejar macerar 20 min aprox.
  • Cortar el bizcocho en pequeños dados.

ELABORACIÓN:

  • Mezclar y batir: Añadir a un bol, las yemas, las claras y el azúcar. Batir todo
  • Preparar la mezcla: Añadir la leche ya hervida y aromatizada al bol con el huevo y el azúcar.
  • Juntamos el almíbar con la yema y las claras y, sobre esta mezcla, echamos la leche recién hervida. Removemos y colamos.
  • Preparar el molde: colocamos el bizcocho y la fruta. Rellenamos el molde con la crema.
  • Cocer el pudín: rellenamos los moldes previamente caramelizados. Cocemos al baño maría en el horno a 160 – 175ºC durante 40 min aprox (nosotros 160ºC durante 50 minutos). Comprobamos el punto de cocción introduciendo una aguja en el centro, y si al sacarla no tiene restos de humedad es que ya están cocidos.
  • Presentación: desmoldar cuando esté frío. Podemos acompañar con una pequeña cantidad de nata montada.

VALORACIÓN NUTRICIONAL

VALOR NUTRICIONAL POR COMENSAL
Kcal 337,82
Proteínas (g) 6,01
Lípidos (g) 5,95
HC (g) 60,66
Potasio (mg) 190,96
Fósforo (mg) 106,55
Calcio (mg) 106,14
Sodio (mg) 75,71

SABIAS QUE…

Hemos utilizado menos cantidad de leche y yemas que en la receta tradicional, para reducir el aporte de fósforo.

Este postre se puede hacer con otras frutas que tengan menos azúcar, e incluso frutas fresca, como manzana y pera. Puedes decorar con frutas del bosque, como el arándano, que tiene poca cantidad de potasio.

FELICES FIESTAS Y QUE EN EL 2019 SE CUMPLAN TODOS VUESTROS DESEOS.

V SUKALDE SESSION “MASTER CHEF RENAL FOOD”

El pasado 8 de noviembre se realizó en el Hospital Universitario Cruces la V sesión de cocina para pacientes con enfermedad renal crónica con la colaboración del personal del Servicio de Cocina.

Tras ediciones anteriores en las que elaboramos varios menús, y la del año pasado que se realizó un “pintxo-pote”, esta ocasión  tuvo como novedad la realización de un concurso “Master Chef” entre los participantes.

Previamente, el miércoles 31 de octubre, se impartió una “Master Class” en la que se explicaron los platos a elaborar, las técnicas que se iban a utilizar y la organización de los grupos.

Se dividieron a los participantes en tres grupos, cada uno de ellos debía elaborar una receta diferente. En este caso el menú que se propuso constaba de un primero, Risotto de pavo, un segundo Pescado en hojaldre y el postre, Pudin con frutas.

Tras la acogida de Juan Antonio (Jefe del Servicio de Cocina), Manolo y Adolfo, los participantes se dispusieron manos a la obra cada uno en su respectivo grupo.

Poco a poco, con la ayuda de ellos, fueron realizando las elaboraciones y cada participante adoptando un rol en su grupo.

Fue una experiencia grata y divertida para todos los participantes en la que además reforzaron sus conocimientos sobre la nutrición en la enfermedad renal.

Próximamente haremos otra entrada en el Blog con la recetas de los tres platos para que las podáis elaborar en vuestras casas.


 Participantes de la “Master Chef Renal Food” elaborando sus platos.

 

BENEFICIOS DEL EJERCICIO EN HEMODIALISIS



Es indudable que realizar ejercicio de forma regular ayuda tanto a prevenir enfermedades como a  potenciar la salud y la sensación de bienestar de las personas.
La actividad física mejora la flexibilidad y movilidad de las articulaciones, aumentando la fuerza muscular y la densidad ósea.  Además disminuye el riesgo de ser hipertenso y en pacientes que lo son, reduce los valores de la presión arterial. También produce efectos favorables sobre el colesterol, ya que disminuye los niveles en sangre y previene la aparición de diabetes, sobre todo en personas obesas o con antecedentes familiares, ayudando a mantener el peso corporal. Todo ello se traduce en una mayor sensación de bienestar, reduciéndose el nivel de estrés y depresión y aumentando la autoestima.




Realizar ejercicio, es por tanto un hábito de vida saludable no sólo para la población en general, sino también para quienes tienen una enfermedad renal.

Un reciente estudio del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, ha concluido que: “La realización de ejercicio físico en la primera hora de hemodiálisis tiene beneficios fisiológicos y funcionales para los pacientes”.
Dicho estudio, que se ha realizado con 51 pacientes en hemodiálisis, se ha presentado en el XLVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) y el IX Congreso Iberoamericano de Nefrología.
Un equipo de nueve especialistas, ha estudiado los resultados de un programa de ejercicio físico durante las sesiones de hemodiálisis, durante un periodo de seguimiento de tres meses.
La investigación evidencia una mejora significativa en la capacidad funcional mediante el test de la marcha, un aumento del índice de masa corporal, así como un descenso del colesterol total en sangre. Es por tanto una realidad que “el ejercicio físico tiene un impacto positivo en la calidad de vida y bienestar de los pacientes en hemodiálisis”.

 

Desde nefrocruces valoramos la importancia de realizar ejercicio a diario, por lo tanto animamos a todas las personas con una enfermedad renal a mantenerse activas haciendo aquello que más se ajuste a su capacidad y sus gustos, ya sea caminar, bailar, montar en bicicleta,… deportes en equipo o individuales, ejercicios como el Tai Chi, yoga, pilates, aerobic…

Mantenerse activo le ayudará a sentirse mejor tanto física como emocionalmente.

Incorpore a su tratamiento una o dos dosis de ejercicio al día.

 

FUENTES:

Impacto positivo del ejercicio en la calidad de vida y bienestar de los pacientes en hemodiálisis

Ejercicio físico, hasta en diálisis